Фарингит у детей симптомы и лечение

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Как лечить фарингит у детей

Фарингит у детей – это воспаление лимфоидных структур и слизистой оболочки задней стенки глотки. Заболевание часто встречается в детском возрасте из-за слабости иммунной системы.

У детей до 2 лет болезнь имеет более тяжелое течение, так как сочетается с ринитом и воспалением носоглотки.

Причины появления заболевания

Возбудителями острого фарингита являются:

  1. Бактерии – гемофильная палочка, диплококк, стрептококк, моракселла.
  2. Вирусы – аденовирус, энтеровирус, вирусы гриппа и парагриппа.
  3. Грибы, внутриклеточные агенты – хламидии, микоплазма.

Воспаление задней стенки глотки может быть одним из проявлений общих и кишечных инфекций, болезней органов дыхания, мононуклеоза, кори, скарлатины, ожога глотки, инородного тела глотки.

Появление хронического фарингита связано с другими болезнями ЛОР-органов – аденоидитом, стоматитом, ангиной, кариесом, аллергическими реакциями, синуситом, ринитом.

К появлению хронического фарингита может привести ранняя (3 – 7 лет) тонзиллэктомия, сахарный диабет, кариес зубов.

Виды и формы заболевания

По длительности течения и характеру воспаления тканей фарингит бывает:

  1. Острый – длится до 1 месяца.
  2. Затяжной – длится больше 1 месяца.
  3. Хронический – длится больше полугода и часто рецидивирует.

Хронический фарингит может протекать в следующих формах:

В зависимости от причины возникновения фарингиты подразделяются на:

Симптомы фарингита у детей

Симптоматика заболевания варьируется в зависимости от формы и вида воспаления. К основным признакам острой формы болезни у детей от 2 лет можно отнести:

  • незначительное повышение температуры;
  • головную боль;
  • боль в горле;
  • регионарный лимфаденит;
  • сухой кашель;
  • покраснение, сосудистая инъекция и выступающие воспаленные фолликулы (в виде красных зерен) на задней стенке глотки, небных дужках, мягком небе.

Особенности клинической картины у грудничков

  • лихорадка ( температура тела 39 С и выше);
  • нарушение сна;
  • саливация;
  • насморк;
  • снижение аппетита, трудности при сосании груди или бутылочки;
  • покраснение горла;
  • дисфагия;
  • диспепсия;
  • конъюнктивит;
  • сыпь на коже.

Особенности течения разных видов заболевания

  1. Хронический катаральный фарингит – характеризуется дискомфортом и ощущением кома в горле, навязчивым кашлем. Слизистая оболочка горла рыхлая, красная, инфильтрованная.
  2. Хронический гранулезный фарингит – проявляется першением и сухостью в горле, болью при глотании с иррадиацией в ухо, скоплением вязкого слизистого секрета. При осмотре задняя стенка глотки умеренно гиперемирована, слизистая оболочка и боковые валики утолщены, присутствуют лимфоидные гранулы.
  3. Атрофическая форма болезни – у детей встречается редко. Протекает совместно с ринитом, трахеитом, ларингитом, бронхитом. Характеризуется навязчивым сухим кашлем, дисфонией. При осмотре слизистая сухая, бледная, тонкая, обложенная трудно снимаемыми корками.
  4. Грибковая форма – по течению схожа с катаральной и гранулезной. Часто возникают эрозии и трещинки в уголках рта. Задняя стенка глотки обложена творожистым налетом, после снятия которого, образуется эрозивная гиперемированная поверхность.
  5. Аллергическая форма – сопровождается сухим кашлем и ощущением кома в горле. Лихорадка и боль в горле не характерны.
  6. Герпетический фарингит – характеризуется лихорадкой на протяжении 7 дней, лимфаденопатией. На небных миндалинах и задней стенке глотки возникают эрозии, которые позже распространяются на язык, слизистую десен и щек.
  7. Вирусный фарингит – протекает с болью и покраснением горла, насморком, охриплостью, сухим кашлем, расстройствами ЖКТ.
  8. Бактериальный фарингит – характеризуется лихорадкой, сильной головной болью, увеличением миндалин, лимфаденопатией, диспепсическими расстройствами.

Какие осложнения могут появиться?

Наиболее частыми осложнениями болезни, особенно в младшем возрасте, выступают:

Бактериальный фарингит может спровоцировать развитие воспаления почек и ревматизма.

Обследование ребенка

Если у ребенка появились симптомы фарингита, можно обратиться к таким специалистам:

  • педиатру;
  • ЛОРу;
  • инфекционисту;
  • аллергологу.

Диагностика болезни не представляет сложности. Диагноз врач может поставить на основе жалоб, анамнеза, физикального осмотра. Для уточнения возбудителя воспаления берется мазок из глотки.

Фарингит необходимо дифференцировать от дифтерии, катаральной ангины и других инфекционных заболеваний.

Как вылечить фарингит у ребенка

Лечение болезни осуществляется преимущественно путем местного воздействия. Во время острого воспаления ребенку необходимо обеспечить оптимальные температурно-влажностные условия, исключить употребление раздражающей пищи (холодного, горячего, острого, кислого) и ограничить голосовую нагрузку.

Местная терапия: лекарства от фарингита

  1. Полоскание горла травяными отварами и растворами антисептиков.
  2. Обработка задней стенки глотки Йодинолом или раствором Люголя.
  3. Щелочные или лекарственные ингаляции.
  4. Рассасывание лекарственных средств с антибактериальным и обезболивающим эффектом – Фарингосепт, Стрепсилс, Фалиминт, Ларингопронт.
  5. Противовоспалительные спреи для горла – Йокс, Ингалипт, Биопарокс.

Препараты для общего лечения

  1. Лечение фарингита вирусной этиологии дополняют противовирусными препаратами – Арбидол, Интерферон, Лаферобион, Анаферон.
  2. При бактериальном происхождении заболевания показан 10-дневный курс антибиотиков – Амоксициллин, Азитромицин, Пенициллин, Эритромицин.
  3. Грибковая форма лечится с помощью противогрибковых препаратов – Нистатин, Дифлюкан, Пимафуцин.
  4. Аллергический фарингит требует назначения антигистаминных препаратов – Фенистил, Диазолин.

Лечение народными средствами

Полоскания для горла:

  1. Отвар из цветов календулы, ромашки, листьев подорожника и шалфея.
  2. Отвар из цветов одуванчика, листьев березы и подорожника, сосновых почек.
  3. Отвар из цветов ромашки, зверобоя, душицы, шалфея.
  4. Отвар коры дуба, липы и ромашки.
  5. Аптечная настойка эвкалипта (20-30 капель на 250 мл воды).

Полоскания подходят для детей от 2 лет. Полоскать горло нужно не менее 4 – 6 раз в день.

  1. Прополис (на паровой бане нагревают 40 г воска и 60 г прополиса).
  2. С отваром ромашки, липы, мяты, подорожника, эвкалипта.

Лечебные напитки при фарингите:

  1. Чай с медом, малиной, калиной.
  2. Отвар шиповника.
  3. Настой из зверобоя.

Дополнительные методы лечения

При значительной гиперплазии лимфоидной ткани в случае гранулезного фарингита местную терапию дополняют:

  • лазеротерапией глотки;
  • прижиганием гранул нитратом серебра;
  • тушированием радиоволновым методом;
  • криодеструкцией гранул и боковых валиков.

Особенности лечения фарингита у детей до года

Так как маленькие дети не могут рассосать таблетку и прополоскать горло, лечение грудничков сводится к смачиванию глотки растворами антисептиков, промыванию носа солевыми растворами (Хьюмер, Аквамарис) и употреблению обильного питья. В случае бактериальных осложнений назначается антибиотикотерапия.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Лихорадка симптомы и лечение

Особенности лечения хронической формы заболевания

Обострение болезни лечится так же, как и острая форма. Очень важно устранить факторы, провоцирующие рецидив:

  • обеспечить необходимую влажность и температуру воздуха в комнате;
  • оградить ребенка от пыли, табачного дыма и грязного воздуха;
  • больше гулять с малышом на свежем воздухе.

Детям с хроническим фарингитом могут быть назначены общеукрепляющие препараты, иммуномодуляторы, витаминные комплексы.

Профилактика болезни

Инфекционное заражение невозможно предотвратить, но для предупреждения его распространения можно соблюдать следующие правила:

  • Часто мыть руки, особенно после контакта с больным. Нужно приучить ребенка к элементарной ежедневной гигиене: мытью рук после прогулки, поездки в транспорте, перед едой. В условиях, когда руки водой помыть невозможно, необходимо очищать их спиртосодержащими средствами.
  • Если дома есть больной фарингитом, нужно выделить ему индивидуальные столовые приборы, тарелки, стаканы.
  • Нужно пользоваться личными средствами гигиены. Избегайте использования общих столовых приборов, посуды, салфеток, полотенец.
  • Детей нужно с раннего детства научить прикрывать рот при чихании и кашле. Тканевые платки нужно регулярно менять и стирать.
  • Больные дети не должны ходить в детский сад или школу до полного выздоровления.

Источник: http://doktordetok.ru/infekcionist/kak-lechit-faringit-u-detey.html

Симптомы и лечение острого фарингита у детей

Острое воспаление глотки, фарингит, может быть как самостоятельным заболеванием, так и являться одним из симптомов инфекционных заболеваний, протекающих с поражением респираторного тракта, таких как ОРВИ, детские инфекции.Острое воспаление глотки, фарингит, может быть как самостоятельным заболеванием, так и являться одним из симптомов инфекционных заболеваний, протекающих с поражением респираторного тракта, таких как ОРВИ, детские инфекции.

Причиной развития заболевания являются патогенные микроорганизмы:

  • бактерии, чаще стафилококки и стрептококки;
  • вирусы;
  • в редких случаях – грибы.

Большую роль в развитии заболевания играют провоцирующие факторы:

  • переохлаждение;
  • употребление слишком холодных напитков;
  • загазованность и запыленность вдыхаемого воздуха;
  • наличие сопутствующей патологии и очагов хронической инфекции.

Заболевание более широко распространено в детской возрастной группе, что связано с недостаточным иммунитетом ребенка. Наиболее тяжело острый фарингит у ребенка протекает в возрасте до двух лет.

Основными симптомами заболевания являются:

Общее состояние пациента нарушено незначительно. Дети активны, ведут обычный образ жизни.

Заболевание может протекать при нормальной температуре тела (реже отмечается субфебрилитет).

Однако у детей часто присутствуют дополнительные признаки, свидетельствующие о распространении процесса на носоглотку, другие отделы горла.

Болевые ощущения в горле усиливаются при глотании, особенно при «пустом» глотке, то есть не содержащем пищевой комок. Боль в горле беспокоит пациента и в покое. При этом она может отдавать в ухо, шею.

Кашель развивается в одно время с появлением болевых ощущений в горле. Сначала он сухой. С течением времени появляется незначительное количество трудно отделимой мокроты белесоватого цвета. Затем симптомы регрессируют.

Диагностика

Острый фарингит у детей можно диагностировать, исходя из жалоб, анамнеза, данных объективного осмотра. Если ребенок мал и не может изложить свои жалобы, то заподозрить поражение горла можно по тому, что он отказывается от еды, капризничает во время приема пищи. В тяжелых случаях, а также при наличии ОРВИ дополнительными признаками могут являться:

  • недомогание, слабость;
  • отсутствие аппетита;
  • повышение температуры тела;
  • заложенность носа;
  • насморк.

Обычно развитие данных признаков происходит после воздействия какого-либо провоцирующего фактора (чаще — переохлаждения).

Определенные жалобы, свидетельствующие о поражении горла, и связь с воздействием неблагоприятных факторов являются поводом проконсультировать ребенка у педиатра или отоларинголога, провести объективное исследование глотки, фарингоскопию. Заключается такой инструментальный метод диагностики в визуальном изучении органа. Открыв рот пациенту и надавив шпателем на корень языка, с помощью дополнительного источника освещения ЛОР-врач производит осмотр слизистых оболочек полости рта и горла.

Объективная картина, соответствующая острому фарингиту, характеризуется следующими признаками:

  1. Покраснением слизистых оболочек задней стенки глотки, небных дужек, твердого и мягкого неба. В некоторых случаях они становятся ярко-красного или малинового цвета;
  2. За счет отечности, слизистые оболочки выглядят блестящими, имеют вид «лаковых»;
  3. Отмечается увеличение некоторых лимфатических фолликулов, которые в виде красных зерен разбросаны по задней стенке глотки;
  4. Аналогичный процесс может затрагивать другие отделы горла.

Симптомы и лечение любого заболевания напрямую зависят от причины, вызвавшей развитие данного патологического состояния. Чтобы уточнить природу поражения горла, в некоторых случаях может понадобиться бактериологическое исследование мазка или проведение вирусологического исследования, заключающегося в ПЦР-диагностике. Такие дополнительные исследования могут быть применены для уточнения диагноза при специфических возбудителях, подозрении на дифтерию, а также неясном диагнозе.

Принципы немедикаментозного лечения

Лечение острого фарингита у детей включает обязательное проведение немедикаментозных мероприятий. Они подразумевают исключение из меню острых, кислых, горячих или чрезмерно холодных блюд, газированных напитков, натуральных соков. Пищевые продукты и питье должны быть умеренной температуры, чтобы не оказывать раздражающее действие на слизистую. Важно также, чтобы употребляемые продукты были тщательно измельчены. Грубый пищевой комок может травмировать слизистую.

Важным компонентом, направленным на улучшение состояния в короткие сроки, является обильное теплое питье.

Выполнение этого условия способствует поддержанию слизистой горла во влажном состоянии. Вирусы и бактерии плохо чувствуют себя во влажной среде, обильное питье способствует гибели болезнетворных микроорганизмов. Кроме того, в случае ОРВИ гидратация организма играет незаменимую роль в качестве дезинтоксикационных мероприятий, является важным средством снижения температуры тела. Наиболее предпочтительно теплое молоко, щелочная минеральная вода, чай с лимоном.

С целью поддержания слизистых оболочек горла во влажном состоянии необходимым является соблюдение адекватного температурного режима в спальне.

Оптимальная температура в помещении составляет примерно 20 градусов, при влажности не ниже 50%.

Для достижения этих условий используют любые доступные способы: проветривание, применение увлажнителей воздуха и др.

Полоскание горла

Для старших детей эффективной процедурой является полоскание горла. Используются для этого противовоспалительные средства, предлагаемые аптечной сетью, такие как

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Синдром раздраженного кишечника симптомы и лечение пробиотиками

Широкой популярностью пользуется также содовый раствор или «морская вода», для приготовления которой используются три компонента, сода, соль и 2-3 капли спиртового раствора йода на стакан кипяченой воды. Осуществлять данную процедуру можно и с применением отвара трав, шалфея, ромашки, календулы.

Основным условием является проведение ее после еды. Используется для этого один стакан приготовленного раствора, температура которого находится в пределах 40 градусов. Полоскательные движения в горле должны осуществляться в течение 15-20 секунд. Таким образом, продолжительность самой процедуры составляет около 5 минут. Детям после пяти лет рекомендуется проведение щелочно-масляных ингаляций, которые могут осуществляться в условиях физиотерапевтического кабинета поликлиники, или проводиться дома. Используемый пар должен соответствовать температуре тела пациента, то есть быть в пределах 40 градусов.

Лекарственные средства

Что касается медикаментозных средств, то для лечения используются препараты местного действия, обладающие противовоспалительным и анальгезирующим действием. Они существуют в удобной для ребенка форме выпуска, леденцах, аэрозолях, драже, обладают разнообразным приятным вкусом. Однако, по мнению специалистов, применяться данные средства могут только при легком течении заболевания, поскольку обладают низкой эффективностью. Наиболее распространенными являются Септефрил, Фарингосепт, Стрепсис, Гивалекс.

Поскольку острый фарингит характеризуется наличием кашля, то важным методом лечения ребенка является применение соответствующих отхаркивающих и муколитических препаратов. Они являются наиболее эффективными при влажном кашле, который характеризуется вязкой, трудно отделимой мокротой. У детей наиболее популярными являются сиропы, приготовленные на основе корня алтея, солодки, подорожника.

Что касается средств с противокашлевым действием, применяемых при сухом, надсадном кашле, то в связи с выраженными побочными эффектами, у детей до 12 лет Кодесан, Кодтерпин не применяется. В данной возрастной группе возможно использование таких противокашлевых препаратов, как Пакселадин, Синекод, Либексин.

Эффективные противовирусные средства до настоящего времени не разработаны. В связи с этим лечебные мероприятия при остром фарингите, вызванном вирусным возбудителем, заключаются в симптоматическом лечении. Основная роль в данном случае отводится гидратации организма.

К антибактериальным средствам обращаются в тех случаях, когда имеет место затяжное течение фарингита, то есть состояние не улучшается в течение трех недель, или свыше 5 дней отмечается повышение температуры. Признаком, подтверждающим бактериальную природу возбудителя, является увеличение региональных лимфатических узлов, их болезненность при пальпации. Достоверно уточнить характер возбудителя, возможно, только проведя исследование мазка из зева.

Наблюдениями подтверждено, что применение антибиотиков оправданным является только в каждом пятом случае острого фарингита у детей.

У взрослых их применение еще более ограничено. Препаратами выбора являются антибиотики пенициллинового ряда. Феноксиметилпенициллин существует в форме выпуска в виде раствора, что позволяет использовать его у детей с самого раннего возраста, рассчитав необходимое количество с помощью мерной ложки. В качестве антибактериальных средств используются также антибиотики из группы цефалоспоринов, Цефиксим, Цефтибутен, или макролидов, Эритромицин, Азитромицин.

В последние годы широкое распространение получил антибактериальный препарат местного действия, Биопарокс. Основной его компонент – антибиотик широкого действия Фузафунгин. Он оказывается активен в отношении как грамположительных, так и грамотрицательных бактерий, а также грибов. Еще одним достоинством данного аэрозольного средства является его противовоспалительное действие. Расчет разовой дозы осуществляется соответственно возраста ребенка, и может составлять от двух до четырех доз. Вводится препарат 4 раза в день.

Противовоспалительным и противоинфекционным действием обладает также препарат Имудон. Лечиться данным средством можно при упорном течении острого фарингита, а также при обострении хронического. В состав препарата входят неактивные микроорганизмы, которые наиболее часто являются причиной развития поражения горла. При использовании такого препарата активизируется иммунный ответ организма, что способствует скорейшему выздоровлению. Применение препарата возможно и в профилактических целях.

Острый фарингит у ребенка является нетяжелым заболеванием — спустя неделю симптоматика регрессирует. В том случае, если клинические признаки сохраняются свыше трех недель, речь идет о трансформации заболевания в хроническую форму.

Источник: http://lorcabinet.com/bolezni-gorla/vospalenie-glotki/simptomy-i-lechenie-ostrogo-faringita-u-detej.html

Фарингит у детей

Фарингит у детей – инфекционно-воспалительный процесс в слизистой оболочке и лимфоидной ткани ротоглотки. Фарингит у детей протекает с явлениями сухости, жжения, саднения, першения, болью в горле, покашливанием, осиплостью голоса. Диагностика фарингита у детей основана на фарингоскопической картине и результатах микробиологического исследования мазка с задней стенки глотки. При фарингите у детей, как правило, проводится местная терапия: полоскание горла, смазывание слизистой оболочки задней стенки глотки антисептиками, ингаляции, орошение горла аэрозолями.

Фарингит у детей

Фарингит у детей — проявление острой респираторной инфекции, протекающее с воспалением слизистой оболочки и лимфоидных структур задней стенки глотки. У часто болеющих детей на долю фарингита приходится около 40% всех случаев заболеваемости. В отоларингологии хронический фарингит у детей составляет 9% от общего числа заболеваний верхних дыхательных путей. Учитывая склонность детей к диффузному поражению респираторного тракта, фарингит у ребенка нередко сочетается с ринитом, ларингитом, трахеитом, бронхитом.

Причины фарингита у детей

Как самостоятельная нозология фарингит у детей развивается при непосредственном воздействии инфекционных возбудителей на слизистую глотки. Кроме этого, острый фарингит может служить одним из проявлений воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, общих инфекций, кишечных инфекций и т. д.

Наибольшая роль в этиологии фарингита у детей принадлежит вирусной инфекции (вирусам гриппа и герпеса, аденовирусам, энтеровирусам) и бактериальным микроорганизмам (гемофильной палочке, моракселлам, стрептококкам групп А, С, G, диплококкам, коринебактериям дифтерии), грибкам, внутриклеточным агентам (микоплазме, хламидиям). Острые фарингиты вирусной этиологии у детей составляют 70% случаев, бактериальные и остальные — 30%.

Острый фарингит у детей может сопутствовать клиническому течению ОРВИ, инфекционного мононуклеоза, кори, скарлатины. В отдельных случаях причиной фарингита у детей могут являться ожоги и инородные тела глотки. Хронический фарингит у детей обычно связан с другими воспалительными заболеваниями ЛОР-органов (ринитом, аденоидитом, синуситом, стоматитом, ангиной, хроническим тонзиллитом), кариесом, дисбактериозом, гастроэзофагеальным рефлюксом, аллергическими реакциями. Тонзиллэктомия, проведенная в возрасте 3-7 лет, в период активного иммуногенеза, может стимулировать компенсаторную гипертрофию лимфоидной ткани задней стенки глотки и развитие хронического фарингита у детей.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Боррелиоз симптомы и последствия лечение суставов

К возникновению фарингита у ребенка предрасполагает общее и местное переохлаждение, воздействие на слизистую глотки различных раздражителей (табачного дыма, острой пищи, холодного или пыльного воздуха и др.), аномалии конституции, гиповитаминоз (дефицит витамина А), эндокринные расстройства (гипотиреоз, сахарный диабет).

Классификация фарингита у детей

По характеру воспаления тканей глотки различают острый (длительностью до 1 месяца), затяжной (длительностью более 1 месяца) и хронический фарингит у детей (продолжительностью свыше 6 месяцев с частыми обострениями). Хронический фарингит у детей может протекать в катаральной, гиперпластической (гранулезной) и атрофической форме.

Поскольку вирусные и бактериальные агенты обладают тропизмом к эпителию верхних и нижних дыхательных путей, фарингит у детей обычно протекает не в изолированной форме, а в виде назофарингита, фаринголарингита, фаринготрахеита, фарингобронхита.

С учетом воздействующих этиологических факторов фарингит у детей может иметь вирусную, бактериальную, грибковую, аллергическую, травматическую природу.

Симптомы фарингита у детей

Признаками острого фарингита у детей служат резко возникающее жжение, сухость, першение, саднение и боль в горле при глотании. Характерен неглубокий кашель, осиплость голоса. Температура тела может быть нормальной или субфебрильной; если фарингит у ребенка развивается на фоне вирусной инфекции, температура обычно высокая за счет основного заболевания, выражены головная боль, интоксикационный синдром, регионарный лимфаденит. У грудных детей фарингит протекает значительно тяжелее; при этом преобладает общая симптоматика: выраженная лихорадка, нарушение сна, снижение аппетита, саливация, дисфагия, диспепсия, насморк, конъюнктивит, сыпь на теле.

Фарингоскопическая картина характеризуется яркой гиперемией и выраженной сосудистой инъекцией задней стенки глотки, небно-глоточных дужек, мягкого неба; наличием выступающих воспаленных фолликулов в виде красных зерен. При боковом фарингите у детей гиперемия и отек захватывают боковые валики глотки и язычка.

Тяжелое течение острого бактериального фарингита у детей может осложняться развитием заглоточного абсцесса, гнойного среднего отита или гнойного медиастинита.

При хроническом катаральном фарингите детей беспокоят дискомфорт и ощущение инородного тела в глотке, навязчивый кашель. При осмотре слизистая разрыхлена, диффузно инфильтрирована и гиперемирована.

Хронический гиперпластический фарингит характеризуется гиперплазией эпителия, подслизистого слоя и лимфоидных элементов. Дети жалуются на першение и сухость в горле, скопление вязкого слизистого секрета с позывами на рвоту, боль при глотании, отдающую в ухо. Гиперемия слизистой выражена умеренно, однако на этом фоне заметно утолщение слизистой оболочки и боковых валиков, наличие лимфоидных гранул или тяжей лимфоидной ткани, иногда перекрывающих устья слуховых труб и приводящих к развитию кондуктивной тугоухости у детей.

Атрофический фарингит в детском возрасте встречается редко и практически никогда не протекает изолированно. Обычно ему сопутствует атрофический ринит, ларингит, трахеит, а клиническое течение сопровождается навязчивым сухим кашлем и нарушением голоса по типу дисфонии. При эндоскопии глотки у детей выявляется бледная, сухая (с «лаковым блеском»), истонченная слизистая оболочка с просвечивающими сосудами, насохшими и трудно снимаемыми корочками.

Субъективная симптоматика при грибковом фарингите у детей (фарингомикозе) не отличается от катаральной и гиперпластической формы. Объективно часто выявляются трещины и эрозии в уголках рта (кандидозные заеды), увеличение заднешейных лимфоузлов, творожистый налет в области задней стенки глотки, под которым видна ярко-красная, нередко эрозированная слизистая оболочка.

Диагностика фарингита у детей

Распознавание фарингита у детей не представляет трудностей, однако следует отличать его от катаральной ангины, дифтерии и других инфекционных заболеваний. Поэтому ребенок с фарингитом должен быть проконсультирован педиатром, детским отоларингологом, детским инфекционистом, детским аллергологом-иммунологом.

При постановке диагноза фарингита у детей учитываются данные анамнеза и фарингоскопической картины. Для выявления сопутствующих фарингиту у детей воспалительных процессов выполняется аускультация, риноскопия, отоскопия. Исследование мазка из глотки на микрофлору позволяет уточнить возбудителя инфекции для выбора этиопатогенетической терапии.

Лечение фарингита у детей

Как правило, при фарингите у детей ограничиваются назначением местной терапии. На время острого воспаления следует исключить из рациона раздражающую пищу (острую, кислую, холодную, горячую), воздействие никотина, обеспечить комфортные температурно-влажностные показатели в помещении, ограничить голосовую нагрузку.

Местное лечение фарингита у детей включает дезинфицирующие полоскания горла (отварами трав, антисептиками), обработку задней стенки глотки препаратами (растворами Люголя, йодинола и др.), лекарственные и щелочные ингаляции, распыление аэрозолей противовоспалительного действия, рассасывание пастилок с антибактериальным, смягчающим, обезболивающим эффектом. Маленьким детям, которые не могут полоскать рот или рассасывать таблетки, назначается обильное питье, проводится эндофарингеальная инстилляция антисептиков. При угрозе развития бактериальных осложнений (нисходящей инфекции, ревматизма) показано назначение системной противомикробной терапии.

При выраженной гиперплазии лимфоидной ткани производится лазерное воздействие на гранулы глотки, прижигание нитратом серебра, туширование задней стенки глотки радиоволновым методом, криодеструкция гранул и боковых валиков.

Для предупреждения обострений хронического фарингита у детей проводятся мероприятия по восстановлению носового дыхания, санации очагов хронической инфекции (лечение гипертрофического ринита и синусита, аденотомия, подслизистая резекция носовой перегородки), лечение кариеса, сопутствующих заболеваний ЖКТ (кишечного дисбактериоза, ГЭРБ) и др.

К лечению атрофического фарингита у детей добавляют масляные ингаляции, климатотерапию, инстилляции масляных капель в нос. При фарингомикозе назначаются антимикотические препараты (амфотерицин, кетоконазол, флуконазол, итраконазол), смазывание и орошение глотки противогрибковыми растворами, ОКУФ-терапия.

Лечение хронического тонзиллита у детей может осуществляться под наблюдением детского гомеопата.

Прогноз и профилактика фарингита у детей

При остром фарингите выздоровление детей обычно наступает через 7-14 дней. В рамках лечения хронического фарингита у детей приходится прибегать к регулярному проведению симптоматической терапии либо хирургической тактике.

В качестве мер профилактики фарингита у детей рекомендуются закаливающие процедуры, укрепление иммунитета, проведение специфической вакцинопрофилактики инфекций, поддержание благоприятного микроклимата в помещении, полноценное витаминизированное питание. Не следует допускать развития у ребенка хронической ЛОР-патологии; необходимо вовремя лечить заболевания зубов и десен, желудочно-кишечного тракта.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/pharyngitis

Ссылка на основную публикацию