Через какое время проходит рецидив опоясывающего герпеса

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Герпес опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай или герпес

Опоясывающий лишай — заболевание инфекционного типа, которое вызвано размножением вируса Varicella-zoster.

Такие организмы обладают крайне высокой способностью поражать чувствительные ганглии черепно-спинномозговой жидкости, а также кожные покровы человека с внешней стороны.

Распознать опоясывающий лишай достаточно просто, человек сразу же сталкивается с сильнейшим болевым симптомом.

Со временем к нему добавляются покраснения и высыпания. Нужно отметить, что лечение опоясывающего лишая достаточно сложное, терапия такого поражения не всегда заканчивается положительным результатом.

Из-за длительного присутствия патогенных вирусов в организме происходит стремительное ослабление иммунной способности. Таким образом, полного излечения от опоясывающего лишая быть не может.

Важно: Впервые вирус, вызывающий опоясывающий лишай, попадает в организм в самом детстве в виде ветряной оспы, другое название вирус герпеса 3 типа.

Многие врачи называют подобное заболевание рецидивом ветрянки. После того, как возбудитель диагностируется, он может на протяжении жизни скрываться в задних корешках спинного мозга и межпозвоночных узлах.

Согласно статистике, около 20% всего населения Земли сталкивается с этим заболеванием. Единственным способом, который поможет избежать заражения, является уникальная вакцинация Zostavax.

Вирус, который является возбудителем герпесного лишая, при попадании быстро распространяется по всей крови, оболочке нервов, цереброспинальной жидкости.

Когда микроорганизмы селятся в спинномозговых ганглиях в нервных клетках, они остаются там на всю жизнь: питаются и медленно делятся.

Спровоцировать стремительное деление таких патогенных организмов может банальное переохлаждение, длительное употребление алкогольных напитков, интоксикация, инсоляция, психические и физические травмы, изменения гормонального фона – все то, что негативно сказывается на состоянии иммунитета.

Из-за содержащейся тропности в клетках, многие заболевания, попадая в организм, могут протекать как инфекционные.

Опоясывающий лишай или герпес

Причины опоясывающего лишая

Спровоцировать развитие опоясывающего лишая может ветряная оспа – ее вирусы проникают в организм человека через кожные покровы, слизистые оболочки.

После этого патогенные микроорганизмы навсегда остаются в крови, лимфатической жидкости, со временем оседает в межпозвоночных узлах и задних корешках спинного мозга.

Благодаря этому вирус-возбудитель опоясывающего лишая остается в организме на всю жизнь в латентной форме – при любом негативном влиянии он может начать ускоренно делиться.

Наиболее распространенными причинами опоясывающего герпеса считаются:

  • Постоянные стрессы и эмоциональные нагрузки.
  • Пересадка костного мозга, органов и тканей.
  • Наличие злокачественных образований в организме.
  • Последствия лучевой терапии.
  • Терапия медикаментозными препаратами, которые снижают иммунные способности организма.
  • ВИЧ, СПИД и другие заболевания иммунного характера.
  • Переохлаждения.
  • Обострения хронических заболеваний.

Нужно отметить, что опоясывающий герпес (герпес Зостер) – крайне заразное заболевание, которое может передаваться от человека к человеку.

Однако здесь есть одно условие: заразившимся человеком может быть только тот, кто ранее переболел ветрянкой.

Выделим, что данное заболевание заразно лишь в период обострения, когда на теле человек появляются пузырьки с прозрачной жидкостью, в которой как раз и присутствуют патогенных организмы.

Когда такие образования покрываются коркой, опоясывающий лишая становится абсолютно безопасным и незаразным.

Симптомы и признаки опоясывающего лишая

Распознать опоясывающий лишай достаточно просто. Первые признаки такого поражения появляются у человека за несколько дней до кожного высыпания – его начинает мучить головная боль, постоянная слабость, повышенная усталость, слегка высокая температура тела, озноб.

Через некоторое время к этим симптомом дополняется диспепсическое расстройство. Также на кожном покрове возникает покраснение, появляется зуд, жжение, болезненность в месте высыпания – это связано с поражением нервных волокон.

Отличительной особенностью опоясывающего герпеса можно назвать крайне острое и резкое начало, которое сопровождается повышенной температурой тела.

Со временем появляются общие признаки отравления организма. В месте, через которое произошло заражения, возникают характерные высыпания:

  • Сразу же – небольшие пятно розового цвета, которые отличаются небольшим зудом.
  • Через несколько дней – формируются небольшие группы пузырьков, внутри которых бесцветная жидкость.

В подавляющем большинстве случаев высыпания односторонние, обычно появляются на лице или по ходу тройничного нерва, между ребрами и на нижних конечностях (также возможен герпес на груди и сосках).

Нередки случаи, когда выявить высыпания можно в области гениталий. В некоторых случаях такие поражения кожного покрова сопровождаются воспалением и болезненность лимфатических узлов.

Со временем покрасневшие кожные высыхания бледнеют, становятся сухими, на их месте появляются корочки. Этот процесс сопровождается снижением температуры тела.

Из-за того, что опоясывающий герпес сопровождается поражением нервных тканей, у больного могут появиться следующие симптомы:

  • Усиление болезненности и чувства жжения в ночное время.
  • Расстройство чувствительности кожного покрова на пораженном участке.
  • Парезу мышц, вызванные нарушением работы нервных волокон.

Болезненность, возникшая на фоне опоясывающего лишая, может сохраняться у больного на протяжении нескольких месяцев.

Обычно такое заболевание поражает человека только один раз, однако риск рецидива все-таки существует. При появлении первых признаков недуга незамедлительно обращайтесь к врачу.

В каком периоде опоясывающий лишай заразен?

Опоясывающий лишай – крайне заразное заболевание. Однако такая опасность оправдана лишь при соблюдении двух условий: заражающий должен быть в стадии воспаления, а заражающийся – переболеть ветряной оспой.

Важно: Организмы-возбудители передаются воздушно-капельным путем и при контакте с пораженными участками кожного покрова.

По этой причине больному на время лечения рекомендуется носить максимально закрытую одежду.

Также заразиться опоясывающим герпесом можно через бытовую среду: при использовании мочалки, полотенца или других предметов болеющего человека.

Если вы собираетесь ухаживать за больным человеком, придерживайтесь следующих правил:

  • Каждый день делайте тщательную влажную уборку в помещении.
  • Не храните близко одежду больного и здорового человека.
  • После стирки тщательно проглаживайте одежду.
  • При уходе за пораженной кожей лучше всего использовать стерильные перчатки.
  • Не выпускайте больного днем на улицу, чтобы избежать негативного влияния ультрафиолетового излучения.
  • Обеспечьте больному правильный режим дня и следите за его рационом.
  • Постарайтесь как можно чаще проветривать помещение.

При правильном и комплексном подходе к лечению опоясывающий герпес никогда не вызывает осложнений.

Обычно лечение данной патологии проходит в домашних условиях, госпитализация может понадобиться лишь в случае возникновения осложнений.

Терапией данного недуга занимается врач-инфекционист, при появлении осложнений может потребоваться консультация и других специалистов.

Чем опасен опоясывающий лишай?

У здоровых молодых людей осложнения опоясывающего лишая или герпеса возникают крайне редко – при появлении этого недуга через некоторое время он полностью и бесследно исчезает.

Наиболее опасно это заболевание для людей с ослабленным иммунитетом – у них велик риск развития серьезных осложнений. Чаще всего у таких больных опоясывающий лишай начинает стремительно размножаться, его патогенные бактерии попадают в спинной и головной мозг.

Со временем их ткани под воздействием таких организмов начинают стремительно разрушаться, что приводит к плачевным последствиям. В некоторых случаях возможен риск развития паралича лицевого нерва, рук и ног, нарушения дыхания и даже летального исхода.

Если же опоясывающий лишай начинает распространяться на глазах, у человека моментально появляется сильнейшее воспаление. Такое осложнение приводит к повышению внутриглазного давления, что в свою очередь способствует развитию глаукомы, поражению роговицы и даже слепоте.

В особо сложных и запущенных случаях микроорганизмы этого заболевания вызывают воспалительные процессы в легких и печени. Можно ли мыться при опоясывающем герпесе?

При лечении такого заболевания нужно учитывать возможность развития следующих осложнений:

  • При длительном отсутствии лечения может возникнуть паралич, вызванный поражением двигательных нервов.
  • При развитии такого поражения в непосредственной близости к глазам может возникнуть неврит зрительного нерва.
  • Возможны серьезные нарушения со стороны внутренних органов.
  • Особо опасным является менингит – заболевание, которое приводит к инвалидизации.

Обычно прогноз лечения опоясывающего герпеса крайне благоприятный. Однако от остается таким только в том случае, если человек сразу же приступает к медикаментозному лечению.

Настоятельно не рекомендуем использовать средства народной медицины для избавления от этого недуга у людей с ослабленным иммунитетом и серьезными хроническими заболеваниями.

Рекомендации по лечению

После диагностирования опоясывающего лишая необходимо сразу же приступить к лечению.

Чтобы как можно больше сократить длительность медикаментозной терапии, необходимо обязательно соблюдать все правила предосторожности.

В первую очередь на то время, пока вы полностью не выздоровеете, нужно как можно реже покидать дом. Также необходимо понять, как правильно ухаживать за кожным покровом.

Старайтесь придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Мойте руки с антибактериальным мылом после контакта с пораженным участок.
  2. Не чешите и не царапайте участки с волдырями – так вы можете спровоцировать распространение вирусов, а также воспаление и нагноение кожи.
  3. При появлении сильного зуда начинайте терапию специальными кремами.
  4. Откажитесь от ношения тесной и плотной одежды, которая трется с пораженными участками.
  5. Несколько раз в день прикладывайте к коже марлю, смоченную в холодной воде.
  6. Не сдирайте корки самостоятельно.
  7. Не используйте антибиотические мази и лейкопластыри.
  8. Не протыкайте пузырьки и держите заживающий кожный покров в сухости.
  9. При появлении любых осложнений незамедлительно обращайтесь к врачу.

Лечение опоясывающего лишая

Очень важно, чтобы лечение опоясывающего лишая было комплексным и своевременным. Однако в некоторых случаях такой недуг может пройти самостоятельно и без каких-либо специальных мер.

Настоятельно не рекомендуем отказываться от медикаментозной терапии, дабы не допустить развития серьезных осложнений. Что касается беременности и опоясывающего лишая, здесь ответ даст только лечащий специалист, визит к которому не стоит затягивать.

Наиболее быстрой и подходящей схемой лечения данного недуга является комплекс мер, направленный на:

  • Уменьшение болезненности кожного покрова.
  • Прием витаминных комплексов.
  • Минимизация риска развития невралгии.
  • Снижение риска развития серьезных осложнений.

Особое внимание лечению опоясывающего лишая должны уделить люди, которые имеют высокий риск затяжного течения заболевания и осложнений.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Вирус герпеса под микроскопом

Именно они должны точно знать, каким образом нужно лечить данный недуг. Люди с иммунодефицитом или просто старше 50 лет обязательно должны принимать медикаментозные препараты.

Если же у человека диагностировано серьезное осложнение, необходимо незамедлительно начинать терапию противовирусными препаратами.

Опоясывающий лишай практически всегда лечится в домашних условиях, заболевание требует госпитализации лишь при появлении осложнений.

Наиболее опасным последствием опоясывающего лишая считается поражение коры головного мозга, подозрение на диссеминированный процесс на глазах.

На начальных стадиях избавиться от такого инфекционного поражения вполне реально при помощи средств народной медицины.

В качестве медикаментозного лечения опоясывающего герпеса применяется Ацикловир, Валацикловир, Фамцикловир.

Это достаточно безопасные и эффективные препараты, которые способно быстро побороться с таким кожным поражением.

Статистика показывает, что, если начать подобную терапию в течение трех дней с момента появления высыпаний, удается значительно снизить длительность протекания заболевания, болезненность и риск развития серьезных заболеваний.

Также в качестве медикаментозного лечения применяются следующие препараты:

  • Антидепрессанты – Продел, Прозак, Профлузак.
  • Антиконвульсанты — Ламотриджин, Топирамат, Зонисамид.
  • Обезболивающие — Лидокаин, Тримекаин, Бупивакаин.

Источник: http://virusherpes.ru/gerpes-opoyasyvayushhij-lishaj/

Опоясывающий герпес

Опоясывающий герпес считается заболеванием вирусной природы, которое характеризуется герпетиформными односторонними поражениями в виде высыпаний на кожном покрове. Опоясывающий герпес характеризуется интенсивным болевым синдромом. Возбудителем заболевания считается вирус Зостера или вирус оспы ветряной, который относится к семейству герпевирусов. Как правило, первая встреча с вирусом происходит в детском возрасте, протекая в виде ветрянки (ветряной оспы), после чего вирус переходит в латентную форму (спящую).

Опоясывающий герпес известен с античных времен, но в то время его рассматривали как отдельное заболевание. Ветряная оспа на протяжении длительного времени считалась натуральной оспой. Хотя симптоматические различия этих двух заболеваний были описаны еще в середине XVIII века. Основная дифференциальная диагностика стала доступной только в конце XIX века. Характер ветряной оспы, как инфекционный, был доказан в 1875 году в исследованиях на добровольной группе людей. Предпосылки к мнению о связи ветряной оспы с опоясывающим герпесом были предложены в 1888 году, когда было замечено появление ветряной оспы у детей после контактирования с носителями опоясывающего герпеса в клинической форме.

Но свое окончательное подтверждение эти заключения получили только в конце 1950-х годов, когда был выделен один и тот же возбудитель от больных, которые имели обе клинические формы этих двух инфекционных заболеваний. Однако наиболее утвердительными оказались данные по эпидемиологии: заболеваемость ветрянкой в очагах опоясывающего герпеса была намного выше, чем среди населения, в общем. В 1974 г. в Японии был получен ослабленный штамм вируса герпеса Зостера, а в начале 1980 г. в США начались клинические испытания прививки против ветрянки.

Дети, которые переболели ветрянкой, все равно являются носителями данного вируса. Он находится в ганглиях спинного мозга, в клетках нейроглии и обычно не вызывает особых проявлений при нормальном иммунитете. По прошествии некоторого количества лет после первичного поражения вирусом организма, начинает происходить его активация с переходом вируса из нервных клеток вдоль по их аксонам. После того, как вирус достигает окончания нервной клетки, он вызывает проявление острой формы на кожном покрове, руководствуясь сигналами вегетативной нервной системы.

Опоясывающий герпес проявляется в виде высыпаний на кожном покрове, которые сопровождаются, порой, выраженной болью и сильным зудом. Нужно отметить, что отличие опоясывающего герпеса от простого герпеса (на губах) заключается в болевом синдроме и обширных областях поражения.

Опоясывающий герпес причины

Опоясывающий герпес в несколько раз чаще проявляется на фоне понижения иммунитета. В период клинических проявлений вирус имеет распространение по всему организму и его можно определить в содержимом высыпаний, слезной жидкости и слюны.

После проникновения вируса в нервную систему, его локализация наблюдается в основном в области периферического нейрона спинального ганглия и начинает распространяться по всей нервной системе. Также может присутствовать частичная денервация. В заднем спинальном ганглии начинается воспаление, вовлекая за собой геморрагические некрозы. Во время опоясывающего герпеса в воспалительный процесс вовлекаются не только периферические нервы, мозговые и спинальные ганглии, но и мозговые оболочки с мозговым веществом.

Процесс того, как вирус опоясывающего герпеса переходит в латентное состояние и как затем активируется, особо не изучен до сих пор.

Опоясывающий герпес никакого отношения не имеет к простому герпесу 1,2 типов и потому вызывается совершенно другим видом вирусом (вирус Зостера), но все виды вируса герпеса относятся к одной группе — группе герпесвирусов.

Число пациентов с вирусом опоясывающего герпеса на сегодняшний день приходится уже около 3 на 10 000 человек в пожилом возрасте и около 15 % больных с иммунодефицитом.

Опоясывающий герпес имеет склонность к рецидивам. Вирус при этом сохраняет свойство повреждать как нервные клетки, так и кожный эпителий больного через слизистые оболочки и кожный покров, далее следуя по току крови и току лимфы в межпозвоночные ткани и ганглии спинного мозга, где и находится впоследствии в латентном состоянии.

Активация опоясывающего герпеса происходит при резком снижении иммунитета, а также при приеме лекарственных препаратов для подавления иммунной системы (при раковых опухолях).

Онкологические заболевания в виде: опухолей злокачественного генеза, метастазирования, лимфогранулематоз и т.п. могут дать резкое обострение вируса. И ни как сами по себе, а из-за применения лекарственных препаратов, которые подавляют рост раковых клеток (химиотерапия). Так же лучевая терапия способствует местному развитию опоясывающего герпеса, потому что при ней происходит гибель как пораженных раком клеток, так и лимфоцитов – клеток-киллеров, которые способствуют поддержанию иммунитета.

Пересадка внутренних органов, вирусный ганглионеврит, носительство ВИЧ-инфекции, переходящей в стадию СПИД, способствуют затяжному клиническому проявлению опоясывающего герпеса. Вообще при Вич-инфекции опоясывающий герпес может считаться как один из ее признаков. То есть больному, у которого хотя бы раз в год и более случаются рецидивы опоясывающего герпеса, необходимо в первую очередь пройти обследование на ВИЧ-статус.

Вирусному поражению при опоясывающем герпесе, как правило, подвержены черепные и межпозвоночные нервные ганглии. Сам ДНК вируса способен проникать вовнутрь клетки. И при определенных случаях может приводить к развитию менингоэнцефалита и поражать слизистую внутренних органов.

Но хочется отметить тот факт, что здоровые люди практически не болеют опоясывающим герпесом. Что касается детей, то они также достаточно редко страдают данным заболеванием. Около 5% детей с опоясывающим герпесом имеют онкологические заболевания или ВИЧ-инфекцию. Порою опоясывающий герпес у детей возникает уже в грудном возрасте, а то и в период новорожденности. Как правило, это объясняется тем, что у женщины обострялся опоясывающий герпес при беременности, или же она переболела ветряной оспой.

По итогам исследований, проведенных американскими учеными, выяснилось, что дети, которым в младшем возрасте поставили вакцину против ветряной оспы, почти не подвержены риску возникновения опоясывающего герпеса. Что нельзя сказать о детях, которые просто переболели ветрянкой.

Но, несмотря на то, что опоясывающий герпес во время беременности не оказывает влияния на развивающийся плод, данная инфекция может представлять опасную угрозу для течения беременности и для последующего состояния ребенка в перинатальном периоде.

Вирус опоясывающего герпеса поражает одного из 3500 детей в перинатальном периоде.

Опоясывающий герпес у детей в период новорожденности является следствием перенесенного герпеса у их матерей в период беременности, особенно в третьем триместре. Может произойти передача опоясывающего герпеса гематогенным путем (плацентарно-маточным) или же во время родов (если герпес поражает слизистые половых путей). Также, во время грудного вскармливания происходит передача вируса.

Признаки развития опоясывающего герпеса у новорожденных можно выявить через неделю после передачи вируса. При опоясывающем герпесе у детей перинатального периода происходит высыпание пузырьков на кожных покровах и слизистых оболочках. Очень часто вирус поражает конъюнктиву глаз, не вызывая высыпаний на кожных и слизистых покровах, но при этом персистируя в организме ребенка. Течение заболевания для малыша достаточно тяжелое и продолжается около 10 дней.

Если ребенок родился недоношенных, то вирусная инфекция в виде опоясывающего герпеса будет протекать намного сложнее, поражая головной мозг (энцефалит герпетический). Прогноз при опоясывающем герпесе у недоношенных новорожденных неблагоприятный. Около 70 % недоношенных имеют летальный исход.

Но лечение опоясывающего герпеса у новорожденных лекарственными препаратами противовирусной группы снижает перинатальную смертность в половину. Лечение при обнаружении вируса у новорожденного назначается незамедлительно.

Лечение опоясывающего герпеса новорожденных при помощи противовирусных препаратов снижает смертность детей практически на 50%.

Герпесные инфекции считаются самыми распространенными инфекционными заболеваниями у беременных, которые могут осложнить течение беременности. Но вот опоясывающий герпес во время беременности встречается не так уже часто, в отличие от простого герпеса.

Число беременных, которые являются носителями вируса простого герпеса, растет большими темпами (около 30% всех беременных). С ними же растет заболеваемость опоясывающим герпесом во время беременности. В случае первичного заражения данным видом герпеса может произойти: поражение плода в виде различных уродств, хромосомных аномалий или же внутриутробная гибель плода.

Во время беременности опоясывающий герпес может привести к развитию долго неперсистирующего герпеса 1,2 видов, или сочетаться с ними одновременно. Что для беременной женщины принесет сильнейшие болевые ощущения и нестерпимый зуд, с сопровождением лихорадки и общего недомогания.

Беременность сама по себе является причиной иммунодефицита. При иных условиях, то есть при повышенном иммунитете, беременность была бы невозможна. Природой задумано физиологическое понижение иммунитета на протяжении всей беременности для удачного вынашивания плода. Опоясывающий герпес «просыпается» вследствие снижения иммунитета, и то, не на первых стадиях его понижения, а при хроническом иммунодефиците, который и можно наблюдать во время беременности.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Зуд после герпеса что делать

Как понятно, из вышеизложенного, причиной для развития или поражения опоясывающим герпесом может представляться иммунодефицит, который может возникать при различных заболеваниях и состояниях, в любом возрасте.

опоясывающий герпес фото на спине

Опоясывающий герпес симптомы

Симптоматика при опоясывающем герпесе начинается с общих продромальных симптомов: диспепсические расстройства, головная боль, незначительное повышение температуры тела, выраженный озноб и общее недомогание. В последующем могут присоединиться зуд и боль по ходу нервных периферических волокон. Характерными считаются зуд и жжение кожного покрова на месте будущих пузырьков. Такие признаки признаются весьма субъективными, а интенсивность герпесных проявлений может быть разной у каждого пациента. Длительность течения начального периода не превышает 5-ти суток, но у детей такой период даже короче, чем у взрослых больных.

После недолгого периода продромальной фазы может отмечаться значительный подъем температуры тела до субфебрильных цифр, с присоединением симптомов интоксикации организма (мышечные и головные боли, анорексия). Наряду с этим, по ходу нескольких ганглиев спинальных могут появиться кожные высыпания в виде розовых пятен с выраженным болевым синдромом, которые, как правило, не сливаются и составляют в диаметре 5 мм.

По истечении нескольких часов, на фоне экзантем начинают появляться плотно сгруппированные везикулы с содержимым серозного цвета. Края этих везикул обычно неровные, а их основание гиперемированное и отечное. Зависимо от состояния иммунитета и от степени тяжести протекания опоясывающего герпеса может присоединиться болезненность и увеличение регионарных (местных) лимфатических узлов. У детей может быть фарингит, ринит и ларингит, что сильно осложняет течение заболевания.

Экзантемы определяются в области проекции нервного ствола. Зачастую встречается одностороннее повреждение нервного ганглия, которое проецируется по ходу нервов межреберных, лицевого тройничного нерва. Имеются случаи, когда в процесс поражения вовлекаются нервные стволы конечностей с последующим развитием неврита. К счастью, такие случаи очень редки. Чаще имеют место экзантемы в паху.

При опоясывающем герпесе можно одновременно определить сыпь на различных стадиях, начиная от покраснения и заканчивая областями гиперпигментации после заживления везикул. Примерно через неделю гиперемия кожного покрова вокруг везикул спадает, а вместе с ней и отечность, жидкость внутри везикул мутнеет, они начинают подсыхать и на месте их локализации образуются корочки, после прохождения которых, может отмечаться незначительная пигментация кожных покровов. В итоге, через 2-3 недели от начала заболевания происходит выздоровление.

Однако у опоясывающего герпеса может быть и генерализованная форма проявлений.

Порой форму генерализованных высыпания при опоясывающем герпесе сравнивают с присоединившейся ветрянкой, потому как локализация высыпаний отмечается не только по ходу нервных ганглий, но и на других кожных участках и слизистых оболочках. Если же имеет место генерализованный опоясывающий герпес или клинические его проявления длятся более 21 дня, то необходимо обследовать больного на определение природы иммунодефицита и на наличие онкологических заболеваний.

Опоясывающий герпес может также иметь абортивную форму, для которой характерны эритематозные высыпания по ходу нервных ганглиев, которые достаточно скоро исчезают после появления везикул. При этом общее состояние больного особо не страдает.

Буллезная форма при опоясывающем герпесе характеризуется крупными везикулами, сливающимися в крупные, с серозным содержимым пузыри. При повреждении кровеносных сосудов содержимое из серозного, преобразуется в геморрагическое, а при возникновении вторичной инфекции – в гнойное. В тяжких случаях, эти пузыри могут сливаться в сплошные ленты, при подсыхании которых также может произойти вторичное инфицирование с образованием темного некротического струпа. Степень тяжести протекания такой формы опоясывающего герпеса зависит от расположения экзантем. К примеру, при поражении лицевых нервов присоединяются невралгические острые боли, поражение роговицы глаз и век.

Длительность опоясывающего герпеса при острой форме составляет 2-3 недели; при абортивной форме около недели; а при осложненной форме или течении затяжного характера – более месяца. Боли при опоясывающем герпесе имеют жгучий, приступообразный характер, с большей интенсивностью в ночное время суток. Нарушение чувствительности кожных покровов и локальные парестезии являются наиболее признанными симптомами опоясывающего герпеса.

Имеют место случаи повреждения нервов глазодвигательных, сфинктера мочевого пузыря и брюшных мышц. Если начинает развиваться серозный менингит, то изменения при исследовании ликвора порою не соответствуют выраженности симптомов при менингите. В острой форме опоясываюшего герпеса возможно развитие энцефалита и менингоэнцефалита.

При офтальмическом виде опоясывающего герпеса могут возникать такие нарушения, как поражение глазной ветви нерва тройничного. При симптоме Рамсея-Ханта имеет место лицевой односторонний периферический паралич с поражением мышц мимических и высыпаний в слуховом проходе или же на слизистых оболочках ротовой полости и горла. Также отмечается интенсивный болевой синдром в наружном слуховом проходе, головокружение и в последующем, полная или частичная глухота.

При опоясывающем герпесе двигательного характера может наблюдаться незначительная слабость мышечная, поражение миотом вместе с дерматомами, которые поражены герпетической сыпью. У опоясывающего герпеса могут быть разной интенсивности клинические проявления, особенно у людей с ослабленной иммунной системой. У таких пациентов может развиться энцефалит, поражение мозга спинного. Могут поражаться артерии, вызывая гемиплегию.

Невралгические боли при опоясывающем герпесе порой длятся до полугода. Редко опоясывающий герпес проходит быстро и безболезненно, хотя и такие случаи есть, что обусловлено хорошим уровнем иммунитета.

Опоясывающий герпес может вызвать появление осложнений в виде: поперечного миелита, который со временем переходит в паралич двигательный. Опоясывающий герпес у ВИЧ-инфицированных сочетая другие иммунодефицитные состояния протекает намного тяжелее. Длительность латентного периода перед появлением высыпаний составляет примерно неделю. Большой риск проявления опоясывающего герпеса представляют больные, имеющие лимфому или лимфогранулематоз. Около 50 % из них имеют герпетические высыпания, которые распространены по всей поверхности тела. У 10% имеется возможность развития пневмонии вирусной, гепатита и менингоэнцефалита с другими тяжелейшими осложнениями.

При опоясывающем герпесе выделяют типичные формы: абортивную, при которой имеются только высыпания с пузырьками, а болевой синдром отсутствует; пузырную, при которой высыпания могут представляться виде крупных пузырей; геморрагическую, при которой пузырьки заполнены кровью; гангренозную, при которой имеет место незначительный некроз тканей, с последующим образованием рубцов на всю оставшуюся жизнь.

герпес опоясывающий фото у ребенка

Опоясывающий герпес у детей, как правило, протекает с такой же симптоматикой, как и у взрослых. Дети младшего возраста довольно хорошо переносят опоясывающий герпес без высыпаний, однако с болевым синдромом и покраснением некоторых областей на кожных покровах. Школьников опоясывающий герпес поражает в более серьезных формах, затрагивая кожный покров в области уха, что может привести параличу лицевого нерва.

Ребенок перестает быть заразным и может вернуться к занятиям в тот момент, когда все высыпания покрылись корочками, но для дополнительной защиты для окружающих следует пораженные места прикрывать повязкой.

При диагностике опоясывающего герпеса важно учитывать некоторые нюансы. Многие недостаточно квалифицированные специалисты путают опоясывающий герпес с почечной коликой, со стенокардией, и прочими похожими заболеваниями. Потому что, в начале заболевания опоясывающий герпес проявляется лихорадкой и резкими болями, при этом имея незначительные пораженные области с высыпаниями.

Для правильной диагностики используют: микроскопию для обнаружения вируса опоясывающего герпеса, иммунофлюроресцентный метод, культурологический метод, ПЦР-диагностику и серологический метод.

Опоясывающий герпес лечение

Большое количество случаев опоясывающего герпеса может заканчиваться спонтанным излечением даже при отсутствии терапии. Однако качественная терапия опоясывающего герпеса существует и может существенно облегчить проявления болезни, а также предотвратить развитие осложнений.

Целями терапии при данном заболевании выступают: ускорение выздоровления, предотвращение осложнений, уменьшение болевых ощущений, уменьшение вероятности развития невралгии постгерпетического характера.

Медикаментозная терапия необходима пациентам с большим риском возникновения осложнений или затяжным течением заболевания. Это лица с иммунодефицтными состояниями, пациенты пожилого возраста. Польза от противовирусного лечения у молодых и здоровых пациентов не доказана.

Случаи неосложненного характера лечатся в амбулаторных условиях. Госпитализация в стационар показана тем больным, у кого есть подозрения на диссеминированный процесс, при поражении головного мозга и глаз.

Для терапии опоясывающего герпеса обычно применяют Фамцикловир, Ацикловир, Валацикловир. Валацикловир представляется метаболическим основателем Ацикловира и превращается в него под действием продуцирования ферментов печенью. Молекулы Ацикловира обладают уникальной способностью встраиваться в ДНК вируса. Таким образом, останавливается её репликация и размножение зараженных частиц. Фамцикловир переходит в организме в Пенцикловир и действует аналогичным способом.

Безопасность и эффективность применения данных лекарственных препаратов доказана многочисленными опытами в терапии опоясывающего герпеса. При начале терапии в течение трех суток от первых проявлений высыпаний, они могут способствовать уменьшению выраженности болевого синдрома, понижать длительность течения заболевания и вероятность невралгии постгерпетического характера.

Фамцикловир и Валацикловир применяются в более удобном режиме приема, нежели Ацикловир, но они недостаточно изучены и по стоимости представляются несколько дороже. Начинать применение Ацикловира необходимо в первые 72 часа по 0.8 гр. до пяти раз в сутки. Прием Фамцикловира назначают по 0.25 гр. три раза в сутки также не позднее 72 часов от появления сыпи. Продолжительность лечения составляет около 14 дней, но все зависит от тяжести заболевания.

Обезболивание болевых ощущений при опоясывающем герпесе является одним из важных моментов в лечении. Качественное обезболивание делает возможным для пациента нормально дышать, двигаться и помогает уменьшать дискомфорт психологический. В Соединенных Штатах Америки для обезболивания назначаются анальгетики наркотические, к примеру Оксикодон.

Из анальгетиков ненаркотического действия могут применяться: Декскетопрофен, Напроксен, Ибупрофен, Кеторолак, Кетопрофен. Данные препараты относятся к нестероидным противовоспалительным. При герпетической невралгии очень эффективны лекарственные средства на основе Капсаицина.

Противосудорожные лекарственные препараты обычно применяются при эпилепсии, но они также обладают определенной способностью уменьшать боль нейропатического характера. При опоясывающем герпесе применяются Габапентин и Прегабалин.

Имеется положительная динамика при применении антидепрессантов в терапии постгерпетической невралгии.

Кортикостероидные лекарственные препараты уменьшают зуд и воспаление. В ряде исследований была доказана их способность совместно с применением противовирусных средств уменьшать клинические проявления в легких и при средне-тяжелых формах заболевания.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Анализ крови на герпес

При опоясывающем герпесе можно принимать душ, но ни в коем случае не ванны, так как высыпания нельзя распаривать. При кожном зуде можно использовать компрессы с Каламином. Пораженную высыпаниями область лучше максимально раздеть, т.к. чем меньше контакта с одеждой и больше контакта с воздухом, тем лучше.

При лечении опоясывающего герпеса у детей, особенно новорожденных, важно учитывать перинатальный возраст, при котором назначение некоторых лекарственных препаратов категорически запрещено. То же самое касается опоясывающего герпеса во время беременности.

При наличии проявлений и симптомов опоясывающего герпеса у новорожденных, терапия проводится незамедлительно лекарственным препаратом Ацикловиром по 50 мг/кг в сутки в течение 3-х недель.

Сопутствующий герпесу конъюнктивит у детей может пролечиться мазью Идоксуридин.

При беременности важно следить за состоянием иммунитета и не допускать его снижения. Важным считается прием поливитаминов, прогулки на свежем воздухе, абсолютный отказ от вредных привычек. Будущим мамам важно помнить, что с самого начала беременности их иммунитет сильно снижается для физиологического продолжения беременности, потому как в иных условиях ее продолжение невозможно. Потому важно оградить себя от большого количества скопления людей, особенно в сезонные времена появления эпидемий.

Также профилактикой для больных с опоясывающим герпесом считается профилактическое закаливание, применение физиотерапии и фитотерапии для поддержания иммунитета. Отказ от курения и от употребления алкогольных напитков существенно им поможет в этом.

Стоит помнить, что опоясывающий герпес – заболевание неизлечимое, но при хороших условиях жизни можно добиться стойкого ремиссионного периода и так вплоть до конца жизни пациента.

Источник: http://vlanamed.com/opoyasyvayushhij-gerpes/

Почему появляется опоясывающий лишай, его формы и лечение

В настоящее время люди страдают от различных заболеваний, которые поражают буквально все тело. Довольно распространенным из них является опоясывающий герпес (лишай), именно по этой причине многие и задаются вопросом: опоясывающий лишай заразен или нет. Ответ однозначный, конечно да, ведь болезнь представляет собой инфекцию, в ходе развития проявляющуюся сыпью и прочими симптомами. А воздушно-капельные пути передачи данного недуга вынуждают прибегать к профилактическим мероприятиям. Преимущественно отмечается заболевание у пожилых женщин и мужчин.

Самое примечательное то, что ветрянка и опоясывающий лишай тесно связаны, ведь у них один и тот же возбудитель. Не секрет, что детская история болезни включает в себя ветрянку, после излечения которой, вирус остается в состоянии покоя, но через некоторое время он может вызвать опоясывающий герпес. Таким образом, опоясывающий лишай у детей, болевших ветрянкой, находится в организме в неактивном состоянии, и по определенным причинам может появиться как полноценное заболевание.

Причины возникновения

На курс терапии, по которому лечащий доктор будет излечивать опоясывающий лишай, причины возникновения оказывают серьезное влияние. Основным фактором развития заболевания является ослабление иммунитета (такая же причина появления и розового лишая), которое вызвано следующими обстоятельствами:

  • последствия лечения других заболеваний: ослабление иммунитета употреблением препаратов;
  • частое эмоциональное перенапряжение и стрессы;
  • изнуряющий труд, от чего появляется хроническая усталость и понижается иммунитет;
  • заболевания в области онкологии (рак, лимфогранулематоз);
  • болезнь может развиваться в качестве последствия ранее проводимой лучевой терапии;
  • пересадка органов;
  • вирус иммунодефицита человека;
  • также опоясывающий лишай может появиться из-за народных методов лечения ветряной оспы.

Данный герпес различается по тому, как выглядит и развивается: типичный и атипичный. В свою очередь атипичная разновидность имеет следующие формы:

  1. Абортивная — заболевание протекает без высыпаний и зуда или с небольшими очагами и дискомфортом.
  2. Буллезная — возникают групповые очаги пузырей, в которых находится прозрачная жидкость.
  3. Геморрагическая — появляются пузыри с кровянистой жидкостью, после их исчезновения остаются рубцы.
  4. Гангренозная — характерны труднозаживающие глубокие язвы, на их месте потом образуются довольно грубые рубцы.

Проявления

Симптомы опоясывающего лишая, герпеса зостера, так еще называется данное заболевание, выглядят следующим образом:

  • отмечаются болевые ощущения в том месте, где расположен пораженный нерв (в тот же день, до появления сыпи);
  • острые, стреляющие боли в области суставов и мышц при высыпаниях;
  • появляется неприятное чувство (жжения, онемения, покалывания) на пораженных участках;
  • признаки опоясывающего лишая заключаются и в образовании плотно расположенных по отношению друг к другу пузырьков, которые различны по величине, кроме того, там же отмечаются покраснения и отечность;
  • увеличиваются лимфатические узлы: в области грудной клетки — подмышечные, по ходу тройничного нерва – подчелюстные, и лимфатические узлы прочих групп.

Симптомы опоясывающего лишая полностью отвечают его названию, ведь пузыри покрывают кожу живота в направлении к груди от позвоночника. Но не редко появляется опоясывающий лишай на голове и лице.

По прошествии нескольких дней, содержимое пузырьков становится мутным, а сами волдыри подсыхают и покрываются корочкой. Когда корочка отпадает, на коже остается красный пигмент. После того как закончится цепочка процессов, высыпание может рецидивировать. Зачастую, рубцов на коже после заболевания не наблюдается, а язвочки заживают примерно через месяц.

Прежде чем проявляется опоясывающий лишай на лице и прочих областях, проходит инкубационный период, он составляет примерно 2 недели. В некоторых случаях, к примеру, после ветрянки, он может длиться несколько лет. Опоясывающий лишай при беременности имеет более выраженные симптомы, а шанс возникновения осложнений довольно высок.

Осложнения

Для тех, кто считает, что заболевание пройдет само и лечить его не нужно, необходимо знать, чем опасен опоясывающий лишай:

  1. Осложнения тяжелой формы могут вылиться в паралич нервов.
  2. Были случаи проявления проблем в области двенадцатиперстной кишки, мочеполовой системы, и развитие пневмонии.
  3. Нередко возникает и ПГН – постгерпетическая невралгия, то есть болевой синдром.
  4. Если поражаются глаза, есть шанс развития неврита зрительных нервов (при этом снижается острота зрения).
  5. Вероятные осложнения после опоясывающего лишая энцефалической формы — менингоэнцефалит.
  6. Не приятен и затяжной процесс восстановления, когда проходит лечение в домашних условиях, к тому же есть опасность возникновения бактериальной инфекции.

Серьезные осложнения опоясывающего лишая, как и рецидивы герпеса, не появляются при легких формах. Но если сильно ослаблен иммунитет, то вероятен невралгический синдром, а еще, заболевание может развиться повторно.

Медикаментозное лечение

Прежде чем думать, как лечить опоясывающий лишай, необходимо знать к какому врачу нужно идти, так как диагностика проводится только соответствующим специалистом. Если появляются пузырьки на коже или слизистой, в первую очередь стоит обратиться к дерматологу. Далее, при необходимости, дерматолог может дать направление к неврологу. Помощь инфекциониста и иммунолога понадобится в том случае, когда заболевание рецидивирует.

Лечение опоясывающего лишая у взрослых может осуществляться в стационаре или амбулаторном режиме, в зависимости от тяжести протекания. Оздоровление подразумевает применение следующих препаратов:

  • пузырьки нужно мазать антисептическим раствором (используется фукорцин и бриллиантовый зеленый);
  • для того чтобы убрать боли при опоясывающем лишае и облегчить состояние, употребляются обезболивающие таблетки: Кетанов, Ибупрофен и Диклофенак;
  • если среди симптомов наблюдается неврит тройничного или лицевого нерва, то для лечения у взрослых специалист назначает такие препараты как: Лирика, Финлепсин, Габагамма и Карбамазепин;
  • также необходимо употреблять противовирусное лекарство: Валацикловир, Фамцикловир, Зовиракс, Виролекс, Ацикловир или Медовир;
  • при поражениях органов нервной системы, последствия устраняются специфическим противоветряночным иммуноглобулином;
  • лечение опоясывающего лишая направлено также и на повышение иммунитета, для этого назначаются витамины из группы B (Мильгамма, Нейровитан и Нейрорубин), они способствуют улучшению прохождения импульсов по нервным волокнам, которые были поражены заболеванием.

Кроме того необходима диета при опоясывающем лишае. Она подразумевает собой употребление полезных продуктов, особенно тех, которые включают витамины B и E.

Самостоятельная терапия лишая у человека без соответствующих медицинских навыков может привести к серьезным осложнениям.

Лечение народными методами

Многие врачи критикуют лечение опоясывающего лишая в домашних условиях, так как это довольно рискованная процедура. Так человек действует на свой страх и риск, если не посоветуется со специалистом.

Чтобы вылечить опоясывающий лишай можно воспользоваться морской солью. Она снимает зуд, отечность и убирает симптомы воспаления, достаточно лишь сделать ванну с этим продуктом. При этом кожа довольно быстро восстанавливается. Мыться при опоясывающем лишае лучше только в таком растворе.

От опоясывающего герпеса помогают и травяные сборы. Для этого чайная ложка полыни заливается ста миллилитрами спирта. После недели настаивания в прохладном темном месте, можно начинать бороться с герпесвирусами, используя в виде компресса. Обезвредить вирус можно и настойкой репейника, также в виде компресса. После каждой процедуры пораженные места нужно мазать маслом.

Еще один отличный способ лечения заболевания – настойка имбиря. Для ее приготовления корнеплод измельчается и заливается восьмьюстами миллилитрами водки. После недельного настаивания, средство употребляется перед принятием пищи по столовой ложке, так опоясывавший лишай может быстро исчезнуть.

Избавляться от зуда и жжения поможет яблочный уксус. Этот метод пользуется огромной популярностью у пожилых людей за счет своего быстрого действия. В виде компресса средство прикладывается к пораженным местам.

Последствия заболевания (язвочки) можно убрать, смазывая их смесью из серы и глицерина в пропорциях 1:2.

Профилактика

В том случае, когда герпес рецидивирующий, и уже начинают активно появляться симптомы, необходимо придерживаться следующих советов:

  • если заболевание уже развивается, то следует как можно меньше купаться;
  • так как уже известно, заразен ли опоясывающий лишай, то в общественных местах обязательно необходимо использовать маску, чтобы заболевание воздушно-капельным путем не начало передаваться другим (в идеале, больной должен быть изолирован от окружающих);
  • как можно раньше нужно начать лечить опоясывающий лишай у человека, чтобы избежать усугубления симптомов;
  • необходимо заняться укреплением иммунитета.

Здоровый человек также может обезопасить себя от напасти, используя народные средства. Профилактика опоясывающего лишая подразумевает: закаливание, прогулки на природе, морское купание, употребление витаминов группы В.

Источник: http://parazitoved.ru/fungal/opoyasyvayushhij-lishaj.html

Ссылка на основную публикацию